„Lekári pacientom s touto arytmiou vždy radili minimalizovať príjem kávy. Naša štúdia však ukazuje, že káva je nielen bezpečná, ale s veľkou pravdepodobnosťou má na srdce aj ochranný účinok,“ uvádza hlavný autor prelomového výskumu Christopher X. Wong.
Čo je fibrilácia predsiení a prečo by mala cyklistov zaujímať?
Fibrilácia predsiení (často označovaná skratkou AFib) je najčastejšou pretrvávajúcou poruchou srdcového rytmu. Spôsobuje nepravidelný a často príliš rýchly tep, čím zvyšuje riziko cievnej mozgovej príhody či zlyhania srdca.
Hoci sa AFib častejšie vyskytuje vo vyššom veku, vytrvalostní športovci voči nej nie sú imúnni. Dlhodobo vysoká tréningová záťaž, štrukturálne zmeny srdcovej svaloviny a opakovaná dehydratácia – to všetko zvyšuje riziko vzniku arytmie. Mnohí skúsení cyklisti tak poznajú niekoho, komu po rokoch zdravého trénovania nečakane diagnostikovali práve túto poruchu.
Práve preto sa ku kofeínu v tejto skupine športovcov vždy pristupovalo s opatrnosťou.
Štúdia, ktorá spochybnila zabehnuté odporúčania
Štúdia DECAF (skratka z Does Eliminating Coffee Avoid Fibrillation) je prvou randomizovanou klinickou štúdiou, ktorá priamo testovala, či kofeín z kávy ovplyvňuje návrat fibrilácie predsiení.
Výskumníci do nej zaradili 200 ľudí, ktorí pravidelne pijú kávu a mali v anamnéze AFib alebo flater predsiení. Všetci mali naplánovanú elektrickú kardioverziu – zákrok na obnovenie normálneho srdcového rytmu. Po ňom účastníkov náhodne rozdelili do dvoch skupín na obdobie 6 mesiacov:
• Jedna skupina pila denne aspoň 1 šálku kofeínovej kávy alebo espresso.
• Druhá skupina sa úplne vyhýbala kávovým a kofeínovým nápojom.
Konzumentom kávy sa darilo lepšie, nie horšie
Na konci štúdie mala skupina, ktorá pila kávu, o 39 % nižšie riziko návratu AFib. Tento výsledok ide priamo proti desaťročiam konzervatívnych lekárskych rad.
Podľa spoluautora štúdie Gregoryho Marcusa môže kofeín pomáhať viacerými spôsobmi. Pitie kávy sa spája s vyššou dennou fyzickou aktivitou, ktorá sama osebe znižuje riziko arytmie. Kofeín má tiež mierne močopudné účinky, čo pomáha znižovať krvný tlak. Okrem toho káva obsahuje protizápalové látky, ktoré môžu pozitívne ovplyvňovať srdcové tkanivo.
Existuje aj jednoduchšie vysvetlenie: ľudia, ktorí pijú kávu, ňou často nahradia menej zdravé nápoje, napríklad sladené limonády. Nech už je mechanizmus akýkoľvek, výsledok bol dostatočne jednoznačný na to, aby ho výskumníci označili za ohromujúci.
Čo to znamená pre cyklistov?
Táto štúdia neznamená, že čím viac kávy vypijete, tým lepšie, ani to, že kofeín nemôže u niektorých jedincov vyvolať nepríjemné príznaky. Individuálna citlivosť sa stále líši. Štúdia však dôrazne naznačuje, že mierny príjem kávy nie je pre srdcový rytmus nebezpečný, a to ani u ľudí s už diagnostikovanou AFib. Pre cyklistov je to mimoriadne upokojujúca správa.
Ak máte kávu radi a kofeín znášate dobre, momentálne neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy o tom, že by ste ho museli vysadiť výhradne v rámci prevencie AFib.
Ak vám diagnostikovali AFib alebo pociťujete poruchy srdcového rytmu, individuálne odporúčanie má stále svoj význam. Poraďte sa so svojím kardiológom – najmä ak spozorujete búšenie srdca v čase príjmu kofeínu.
Pre zdravých cyklistov sa mierny príjem kávy zdá byť plne zlučiteľný ako s výkonom, tak aj so zdravím srdca. A pre mnohých z nás môže ranná šálka robiť viac úžitku než škody.